araknoidit

06.07.2021
araknoidit

Araknoidit nedir?

Araknoidit, omuriliğin sinirlerini çevreleyen ve koruyan zarlardan biri olan araknoidin iltihaplanmasının neden olduğu bir ağrı bozukluğudur. Şiddetli batma, “yanan” bir ağrı ve nörolojik problemler durumu karakterize eder. Araknoid iltihabı (şişmesi) yara dokusu oluşumuna yol açabilir ve omurilik sinirlerinin birbirine yapışmasına ve arızalanmasına (düzgün çalışmamasına) neden olabilir.

Belirtiler ve Nedenleri

Araknoidite ne sebep olur?

Araknoid, aşağıdaki kaynaklardan birinden kaynaklanan tahriş nedeniyle iltihaplanabilir (şişebilir):

Omurganın doğrudan yaralanması
Kimyasallar: Bazı araknoidit vakaları için miyelogramlarda (radyografik kontrast madde adı verilen bir boyanın omuriliği ve sinirleri çevreleyen alana enjekte edildiği tanı testleri) kullanılan boya suçlanmıştır. Ancak bundan sorumlu radyografik kontrast madde artık kullanılmamaktadır. Ayrıca epidural steroid enjeksiyonlarında bulunan koruyucuların araknoidite neden olabileceği endişesi de vardır.
Bakteri veya virüslerden kaynaklanan enfeksiyon: Viral ve fungal menenjit veya tüberküloz gibi enfeksiyonlar omurgayı etkileyebilir.
Omurilik sinirlerinin kronik sıkışması: Bu sıkışmanın nedenleri arasında kronik dejeneratif disk hastalığı veya ileri spinal stenoz (omurgada daralma) bulunur.
Spinal cerrahi veya diğer invaziv spinal prosedürlerden kaynaklanan komplikasyonlar: Benzer nedenler arasında çoklu lomber (bel) ponksiyonlar bulunur.

Araknoiditin belirtileri nelerdir?

Araknoiditin tutarlı bir semptom paterni yoktur, ancak birçok insanda bel ve bacaklara bağlanan sinirleri etkiler ve en yaygın semptomu ağrıdır. Araknoidit, aşağıdakiler dahil birçok belirtiye neden olabilir:

Bacaklarda karıncalanma, uyuşma veya güçsüzlük
Deride sürünen böcekler veya bacaktan aşağı akan su gibi hissedilebilen duyumlar
Elektrik çarpması hissine benzer şiddetli ateş eden ağrı
Kas krampları, spazmlar ve kontrol edilemeyen seğirmeler
Mesane, bağırsak ve/veya cinsel işlev bozukluğu

Hastalık ilerlerse belirtiler daha şiddetli ve hatta kalıcı hale gelebilir. Araknoiditi olan birçok kişi, sürekli ağrı nedeniyle çalışamaz ve önemli bir sakatlığa sahiptir.

Teşhis ve Testler

Araknoidit nasıl teşhis edilir?

Araknoidit teşhisindeki zorluk, sorun hakkında farkındalık eksikliği ile daha da arttı. Araknoidit teşhisi zor olabilir, ancak BT taraması (bilgisayarlı eksenel tomografi) veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) gibi testler tanıya yardımcı olmuştur. Elektromiyogram (EMG) adı verilen bir test, sinir fonksiyonunu kontrol etmek için elektriksel uyarıları kullanarak, etkilenen sinir köklerine yönelik devam eden hasarın ciddiyetini değerlendirebilir. Halihazırda kullanımda olan radyografik kontrastlı miyelogramlar ve BT taraması, araknoidite neden olmaktan veya kötüleşmesinden sorumlu olarak kabul edilmez. Araknoidit enfeksiyon veya omurilik sıvısındaki diğer süreçlerden kaynaklanıyorsa, bazen test için omurilik sıvısının çekildiği bir lomber ponksiyon önemlidir.

Yönetim ve Tedavi

Araknoidit nasıl tedavi edilir?

Araknoiditin tedavisi yoktur. Araknoidit için tedavi seçenekleri, diğer kronik ağrı durumlarına benzer. Araknoidit tedavisinin çoğu, ağrıyı gidermeye ve günlük aktiviteleri bozan semptomları iyileştirmeye odaklanır. Çoğu zaman, sağlık uzmanları bir ağrı yönetimi, fizyoterapi, egzersiz ve psikoterapi programı önermektedir. Araknoidit cerrahisi tartışmalıdır çünkü sonuçlar kötü olabilir ve sadece kısa süreli rahatlama sağlayabilir. Bu tedavilerin etkili olup olmadığını belirlemek için steroid enjeksiyonları ve elektrik stimülasyonu ile ilgili klinik denemelere ihtiyaç vardır.

Referanslar:

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı. Genetik ve Nadir Hastalıklar Bilgi Merkezi. Araknoidit. 14.06.2019 tarihinde erişildi.
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü. Araknoidit Bilgi Sayfası. 14.06.2019 tarihinde erişildi.
Ulusal Nadir Bozukluklar Örgütü (NORD). Araknoidit. 14.06.2019 tarihinde erişildi.
Waldman SD. Araknoidit. İçinde: Waldman SD. Yaygın Ağrı Sendromları Atlası. 3. baskı. Saunders; 2012: bölüm 79.
Osborne MD, Wallace A. Araknoidit. İçinde: Frontera WR, Silve

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.