endometriozis

05.07.2021
endometriozis

Uterusun iç astarına endometrium denir. Adet döneminde, endometriyumun astarı vajinadan dökülür. Endometrioziste, uterusun iç astarı dışındaki yerlerde endometrium parçaları gelişir. Bu fragmanlar yumurtalıklarda veya bazen fallop tüplerinde, vajinada, peritonda veya bağırsakta gelişebilir.

Çoğu kadın, pelvik ağrı veya şiddetli adet krampları fark ettiğinde endometriozis tanısını öğrenir. Endometriozis ayrıca bir kadının hamile kalmasını zorlaştırabilir. Hafif endometriozis türleri yaygındır ve tedavi gerektirmeyebilir.

Kimlerde endometriozis olabilir?

Menstrüel dönemleri olan herhangi bir kadın endometriozise yakalanabilir. Endometriozis en sık 25 ila 40 yaşları arasında görülür, ancak daha genç kadınlarda da ortaya çıkabilir. Bu durum bazı kadınlarda menopozdan sonra da devam edebilir, ancak böyle bir durum çok nadirdir.

Belirtiler ve Nedenleri

Endometriozise ne sebep olur?

Endometriozisin nedeni bilinmiyor. Bazı uzmanlar, endometriyum parçalarının fallop tüplerinden geri döndüğüne ve pelvik boşluğa (üreme organlarını tutan pelvis içindeki boşluk) geçtiğine inanmaktadır. Küçük doku parçaları üreme organlarının yüzeylerine yerleşebilir. Adet sırasında doku, rahim içindeki endometriyum gibi kanar. Çevreleyen doku iltihaplanabilir. Zamanla yara dokusu ve kistler oluşabilir.

Endometriozis belirtileri nelerdir?

Birçok kez endometriozis hiçbir belirti göstermez. Semptomlar mevcut olduğunda şunları içerebilir:

Çok ağrılı adet krampları
ağrılı seks
Hamile kalma zorluğu
Adet sırasında karın krampları veya sırt ağrısı
Ağrılı bağırsak hareketleri

Semptomlar ile endometriozisin şiddeti veya yaygınlığı arasında bir bağlantı yoktur. Başka bir deyişle, hastalığı çok hafif olan hastalarda çok şiddetli semptomlar olabilirken, ciddi hastalığı olanlarda belirgin semptomlar görülmeyebilir.

Teşhis ve Testler

Endometriozis olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Daha önce bahsedilen belirtilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuza görünün. Teşhisi doğrulamak için laparoskopi adı verilen cerrahi bir prosedürden geçmeniz gerekebilir. Bu prosedürde, doktorun endometriyal implantları arayabilmesi için karındaki küçük bir kesiden küçük bir dürbün sokulur. Çoğu zaman, doktor tanıyı doğrulamak için bu implantlara biyopsi yapar. Tanı netleştikten sonra bu ameliyat sırasında implantları çıkarmaya çalışacaktır.

Yönetim ve Tedavi

Endometriozis tedavisi nedir?

Endometriozis için bilinen bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, doku büyümesinin boyutunu küçültmek ve ağrılı semptomları hafifletmek için tedaviler vardır.

Endometriozis semptomlarının tedavisi şunları içerebilir:

Doğum kontrol hapları
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID’ler)
Mirena® RİA
Danazol® (Danokrin)
Gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH agonisti)
progestinler

Medikal tedavi ağrıyı azaltsa da doğurganlık oranlarını artırmaz. Öte yandan, ameliyat hamilelik oranını iyileştirebilir ve ağrıyı hafifletebilir.

Ağır vakalarda hem tıbbi hem de cerrahi tedavi ağrı semptomlarını iyileştirecektir. Hafif hastalıkta olduğu gibi, cerrahi gebelik oranlarını iyileştirecektir. Hafif ve şiddetli endometriozis vakalarında, ağrı birincil endişe değilse suni tohumlama ve/veya tüp bebek (IVF) gibi kısırlık tedavi seçenekleri düşünülebilir. Doktorunuz, özel durumunuz hakkında en iyi bilgi kaynağıdır.

Referanslar:

Amerikan Jinekologlar Kongresi. Endometriozis Erişim Tarihi: 6/5/2014.
kadın sağlığı.gov. Endometriozis Bilgi Formu Erişimli 6/5/2014.

Kaynak: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10857-endometriosis?view=print

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.