Erişkin Başlangıçlı Still Hastalığı

04.07.2021
Erişkin Başlangıçlı Still Hastalığı

Yetişkin başlangıçlı Still hastalığı (AOSD) nedir?

AOSD, çocukları değil yetişkinleri etkileyen, juvenil Still hastalığı olarak da bilinen sistemik jüvenil idiyopatik artritin bir şeklidir. AOSD başlangıçta sadece birkaç eklemde ağrıya neden olabilir, ancak zamanla diğer eklemlere ve hatta tüm vücuda yayılabilir. Hastalık bazı durumlarda engelleyici hale gelebilir.

Semptomların sıklığı bireyler arasında değişir. Bazıları için, yaklaşık bir yıl süren bir ataktan sonra hastalık remisyona girer ve semptomlar bir daha asla görünmez. Diğerleri için, yıllar sonrasına kadar ikinci bir bölüm gerçekleşmez. Bazı durumlarda hastalık kronik artrite dönüşür.

Hastalığın hem yetişkin hem de genç versiyonları, bir İngiliz doktor olan Sir George F. Still’in adını almıştır. Yetişkin formu, yetişkin Still hastalığı ve Wissler-Fanconi sendromu gibi başka isimlerle bilinir.

Erişkin başlangıçlı Still hastalığına (AOSD) yakalanma olasılığı en yüksektir?

Her yıl 100.000 kişi başına 1’den biraz fazla kişi etkileniyor. 16-35 yaş arası erkek ve kadınların AOSD ile sözleşme yapma olasılığı daha yüksektir. Bazı araştırmalar kadınların erkeklerden biraz daha fazla etkilendiğini öne sürse de, durum erkekleri ve kadınları eşit şekilde etkiliyor gibi görünüyor. AOSD’li kişilerin yüzde yetmiş altısı, 35 yaşına gelmeden teşhis edilir ve 50 yaşından sonra %9’dan azına teşhis konur.

Belirtiler ve Nedenleri

Yetişkin başlangıçlı Still hastalığının (AOSD) belirtileri nelerdir?

Genellikle, ilk belirtiler günde bir veya iki kez 102,2 Fahrenheit veya daha yüksek bir ateş ve kollarda, bacaklarda, göğüste, sırtta ve karında pembemsi veya somon rengi bir döküntüdür. Ateş düştüğünde döküntü kaybolur. Döküntü kaşıntılı olabilir veya olmayabilir. Diğer belirtiler şunları içerebilir:

Boğaz ağrısı.
Boyunda şişmiş lenf bezleri.
Yorgunluk.
Baş ağrısı.
Karın ağrısı.
Kilo kaybı.

Bu semptomlardan birkaç hafta sonra kaslarınız ve eklemleriniz, özellikle dizleriniz ve bilekleriniz şişmeye, sertleşmeye ve ağrımaya başlar. Hastalık ayrıca ayak bileklerini, omuzları, dirsekleri ve parmakları da etkileyebilir. Bu aşama yaklaşık iki hafta sürer.

Yetişkin başlangıçlı Still hastalığı (AOSD) diğer koşullara benziyor mu?

AOSD, ateş, kızarıklık, karın ve eklem ağrısı semptomlarını otoinflamatuar sendromlar ve otoimmün bozukluklarla paylaşır. Normalde çalışmayan bağışıklık sistemleri hem otoinflamatuar hem de otoimmün sistem sorunlarına neden olur. İlk problem tipi aşırı şişlik ve ağrıyı içerir. Oto-bağışıklık sistemi sorunları, vücudunuzu hastalıklara karşı koruması gereken bağışıklık sisteminizin bunun yerine sağlıklı dokulara saldırması anlamına gelir.

AOSD’ye benzeyen diğer bozukluklar şunlardır:

Reaktif artrit (eski adıyla Reiter sendromu), bir artrit şekli.
Enflamatuar barsak hastalığı.
Sweet sendromu, bir deri hastalığı.
Lenfoma ve lösemi gibi bazı kanserler.
Tüberküloz, mononükleoz ve toksoplazmoz gibi bazı enfeksiyonlar.

Yetişkin başlangıçlı Still hastalığına (AOSD) ne sebep olur?

AOSD’ye neyin neden olduğunu bilmiyoruz. Bazı araştırmalar bunun bir virüs, toksik madde veya enfeksiyondan kaynaklandığını göstermektedir. Diğer araştırmalar, düzgün çalışmayan ve sağlıklı dokuya saldıran veya bir enfeksiyona aşırı tepki veren bir bağışıklık sistemine işaret ediyor. Bilim adamları, AOSD’nin ailelerden geçtiğine inanmıyor.

Teşhis ve Testler

Yetişkin başlangıçlı Still hastalığı (AOSD) nasıl teşhis edilir?

Tek bir test AOSD’yi tanımlayamaz. Bu nedenle, başta enfeksiyon ve kanser olmak üzere diğer hastalıkları dışlayan testler yapılabilir. Doktorlar, bir kişinin tıbbi geçmişini ve en az 6 hafta süren artrit de dahil olmak üzere semptomlarını inceledikten sonra teşhis koyar.

Kan testleri, diğer koşulları ve hastalıkları ekarte edebilir ve hatta ASOD ile tutarlı kan hücresi düzeyindeki değişiklikleri tespit edebilir. ASOD ile ferritin seviyeleri diğer benzer hastalıklardan daha yüksek olabilir.

X-ışınları, hastalığın iltihaplanmasının neden olduğu kas ve eklem hasarlarını tespit edebilir. Ne yazık ki, durum nadir olduğu için teşhis edilemeyebilir veya yanlış teşhis edilebilir.

Yönetim ve Tedavi

Yetişkin başlangıçlı Still hastalığı (AOSD) nasıl tedavi edilir?

Hastalığın erken evrelerinde doktorlar,

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.