İnvaziv EEG İzleme

03.07.2021
İnvaziv EEG İzleme

İnvaziv EEG kayıtları nelerdir ve ne zaman gereklidir?

İnvaziv EEG kayıtları, beynin yüzeyine veya derinliğine cerrahi olarak yerleştirilen elektrotlarla yapılan kayıtlardır. Bazen hastanın epilepsi sendromu, epilepsi cerrahisi düşünülmeden önce invaziv EEG kayıtlarının kullanılmasını gerektirebilir.

Subdural EEG elektrotları, beynin yüzeyine oturan elektrotlardır.
Derinlik EEG elektrotları, beynin maddesi içine yerleştirilen elektrotlardır.

Bu kayıtlar, epilepsinin kaynaklandığı beyin bölgesini daha iyi lokalize etmek için yapılır. Bu elektrotların yerleşimi genellikle bir MRI san görüntüsü üzerinde ortak kayıt ile onaylanır.

İnvaziv değerlendirmede yapılan standart video ve EEG izlemesine ek olarak, değerlendirmenin ikinci aşaması çeşitli “fonksiyonel lokalizasyon tekniklerinin” kullanılmasını gerektirir. Epilepsi cerrahisine yönelik invaziv değerlendirmenin ikinci yarısında yapılan yaygın olarak kullanılan iki fonksiyonel lokalizasyon tekniği kortikal stimülasyon ve kortikal SSEP haritalaması ile santral sulkusun haritalanmasıdır.

Bu fonksiyonel lokalizasyon tekniklerinin her ikisi de intraoperatif nörofizyolojik monitörizasyonun bir parçası olarak operasyon sırasında ayrı ayrı yapılabilir.

Subdural EEG Elektrotları

Subdural EEG elektrotları, beynin yüzeyine oturan elektrotlardır. Bu elektrotların yerleşimi genellikle bir MRI san görüntüsü üzerinde ortak kayıt ile onaylanır.

Derinlik EEG Elektrotları

Derinlik EEG elektrotları, beynin maddesi içine yerleştirilen elektrotlardır. Bu elektrotların yerleşimi genellikle bir MRI tarama görüntüsü üzerinde birlikte kayıt ile onaylanır.

Soldaki şekil, beynin maddesine, temporal loblar olarak adlandırılan bölgelere ve özellikle amigdala ve hipokampus adı verilen bir yapıya yerleştirilen elektrotların konumunu gösteren beynin MRI görüntüsünü göstermektedir.

Bu yapılar, temporal lob epilepsisi olan hastalarda yaşanan nöbetlerin oluşumunda sıklıkla yer alır. Bu elektrotlara “derinlik elektrotları” denir.

Kortikal Stimülasyon

Kortikal stimülasyon, istilacı elektrotlar aracılığıyla beyne kısa süreli elektrik akımı verilmesini gerektirir. Bu, beynin o bölgesinin hangi işlevi yerine getirdiğini belirlemek için yapılır. Hastalardan sıklıkla kortikal stimülasyon sırasında, örneğin konuşma gibi, stimülasyonun söz konusu görevin performansını bozup bozmadığını belirlemek için bir görev yapmaları istenir.

Bu teknik kullanılarak test edilebilecek işlevler arasında dil, görme, hareket ve duyum yer alır.

SSEP Eşleme

Bu görüntü, beyinden yayılan dalga formlarının subdural elektrot kaydını göstermektedir. Bu dalga formları, elde bulunan “medyan sinir” olarak adlandırılan bir sinirin uyarılmasının ardından beyinden elde edildi. Bu yanıtlar, beynin el işlevini kontrol eden bölgeleri hakkında önemli bilgiler verir.

Kortikal somatosensoriyel uyarılmış potansiyeller, beyinde merkezi sulkus adı verilen önemli bir yapının yerini belirlemek için kullanılır.

Beynin yüzeyi sırtlar ve vadilerden oluşur, vadilere ‘sulci’ veya ‘sulkus’ denir. Böyle önemli bir vadi, beynin hareket ve hissi kontrol eden bölgeleri arasındadır.

Kol, yüz veya bacaktaki bir siniri uyararak ve uyarıya yanıt olarak bilgisayar yardımıyla beyin dalgalarını kaydederek sulkusun yeri belirlenebilir.

Randevular

Randevu almak için yerel olarak 216.445.0601 numaralı telefondan veya 866.588.2264 numaralı telefondan ücretsiz olarak bizi arayın.

Cleveland ve yakındaki banliyölerdeki hizmetler için randevu veya konum bilgilerine mi ihtiyacınız var?

Randevu Alın veya Konum Bulun

Florida’daki epilepsi hizmetleriyle ilgileniyor musunuz?

Cleveland Clinic Florida’nın yetişkin epilepsi programı, Fort Lauderdale’in hemen güneyinde bulunan Weston kampüsünde sunulmaktadır.

Cleveland Clinic Florida Epilepsi Merkezi Web Sitesini Ziyaret Edin

Kaynak: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/17144-invaziv-eeg-monitoring?view=print

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.