Kemik İliği Nakli Sonrası Enfeksiyonu Önleme

05.07.2021
Kemik İliği Nakli Sonrası Enfeksiyonu Önleme

Kemik iliği naklinden sonra enfeksiyonlar neden olur?

Nakilden sonra bağışıklık sisteminiz zayıflar ve enfeksiyon riski altındasınız. Beyaz kan hücresi sayınız “normal” olsa bile, bağışıklık sisteminiz hala iyileşiyor. Bu nedenle enfeksiyonlar oluşmaya devam edebilir.

Enfeksiyon nedenleri

Kemik iliği nakli sonrası enfeksiyonun olağan nedenleri şunlardır:

1. Ay: bakteri, mantar, herpes simpleks virüsü.
2. Ay: sitomegalovirüs (CMV), diğer virüsler, bakteriler ve mantarlar.*
3. Ay: varicella-zoster virüsü, bakteriler, mantarlar* veya toplumdan edinilmiş solunum yolu virüsü.*

*Bunlar, özellikle graft-versus-host-hastalığı (GvHD) olan hastalarda, otolog BMT’lere kıyasla allojenik kemik iliği transplantlarından sonra daha yaygındır.

Enfeksiyon algılanıyor

Enfeksiyon belirtilerini tespit etmenin en kolay ve en önemli yollarından biri ateşinizi ölçmektir. Günde iki kez ateşinizi ölçüp kaydetmelisiniz.

Enfeksiyonu önleme

Otolog transplant hastaları altı ay boyunca bu kısıtlamalara uymalıdır. İdame ilaçları (rituksimab veya lenalidomid gibi) kullandığınız sürece bu kısıtlamalara uyun.
Allojenik transplant hastaları, immünosupresif ilaçlar alırken ve santral hat yerindeyken bu kısıtlamalara uymalıdır.

Çevresel maruziyetlerden kaçınma

Hijyene çok dikkat edin

Bu, enfeksiyonu önlemeye yardımcı olmak için gereklidir. Santral venöz kateterinizi su altına sokmadığınız sürece normal şekilde duş alabilir veya banyo yapabilirsiniz. Sabun ve su ile günlük temizlik, ciltteki bakterilere karşı ilk savunma hattıdır.

Enfeksiyonu ve diş eti kanamasını en aza indirmeye yardımcı olmak için günlük ağız (ağız) bakımı gereklidir. Diş ve diş etlerinizin bakımı için yumuşak, naylon kıllı bir diş fırçası veya sünger dişet kullanabilirsiniz. Her yemekten sonra dişlerinizi ve diş etlerinizi florürlü diş macunu ile iyice fırçalayın. Sağlık uzmanınızın önerdiği şekilde bir ağız gargarası veya gargara kullanın.

Doğrudan temas yoluyla bulaşan enfeksiyonları önleyin

Özellikle BMT’nizden sonraki ilk 6 ay boyunca veya immünosupresif ilaçlar alırken, ellerinizi iyice yıkamak çok önemlidir. Ellerinizi antimikrobiyal (antibakteriyel) sabun ve ılık suyla yıkayın.

Sabun ve ılık su yoksa, evinizin dışındayken hijyenik el dezenfektanı (el dezenfektanı) kullanılması önerilir. (Bu el dezenfektanlarının C diff. kolite neden olan bakterilerin bulaşmasını engellemediğini unutmayın.)

El yıkama gereklidir:

Yemeden önce.
Yemek hazırlamadan önce ve sonra.
Evcil hayvanlara veya hayvanlara dokunduktan sonra.
Hapşırdıktan, öksürdükten veya burnunuzu sildikten sonra.
Dışarı çıktıktan sonra.
Herhangi bir santral venöz kateter bakımı veya intravenöz infüzyondan önce ve sonra.
Ağızdan ilaç almadan önce.
Kirli çarşaflara veya giysilere dokunduktan sonra.
Bez değiştirdikten sonra.
Banyoyu kullandıktan sonra.
Cinsel temastan sonra eller genital veya anal bölgeye dokunursa.

Eldiven giyseniz bile ellerinizi yıkamayı unutmayın.

Doğrudan temas ve solunum yolu ile bulaşan enfeksiyonları önleyin

Bahçecilik, malçlama, tırmıklama, biçme, çiftçilik veya toprak ve bitkilerle doğrudan temastan kaçının. Toprak ve bitkilerle doğrudan temas, aspergillus ve kriptokok dahil potansiyel patojenlere (hastalığa neden olabilen maddeler) maruz kalmanızı artırır. Bu patojenler ciddi mantar enfeksiyonlarına neden olabilir. Bu faaliyetlerden herhangi birini yapmanız gerekiyorsa (örneğin, bir çiftçiyseniz), maske ve eldiven takın.

Bahçenizde kuş banyosu veya boş kova gibi su toplayan herhangi bir şey bulundurmaktan kaçının. Durgun su, Batı Nil Virüsü bulaştırabilen sivrisinekleri çeker.

Bu, dış mekanlardan kaçınmanız gerektiği anlamına gelmez. Yürüyüş, bisiklete binme ve diğer birçok açık hava etkinliği yalnızca keyifli olmakla kalmaz, aynı zamanda sağlığı da destekler.

Solunum yolu enfeksiyonlarını önleyin

Solunum yolu hastalıkları (öksürük, soğuk algınlığı vb.) olan kişilerle yakın temastan kaçının. Okul çağındaki çocukların yanında özellikle dikkatli olun, çünkü genellikle hasta olan diğer çocuklara maruz kalırlar.
Başkalarıyla aranızdaki mesafeyi kontrol edemediğiniz kalabalık alanlardan kaçının (sinema salonları veya spor etkinlikleri gibi). Bazıları evin dışındayken maske takarak “daha güvenli” hissedebilir. Bu kişisel bir tercihtir ancak evinizin dışına çıkarken maske takmanız zorunlu değildir. Maske takmayı seçerseniz, kalabalık gibi enfeksiyon riskinizi artırabilecek durumlardan yine de kaçınmalısınız.
Onarılmakta olan veya yeniden şekillendirilen evler veya binalar dahil olmak üzere inşaat alanlarından kaçının. Bu tozlu ortamlar, küflere maruz kalmanızı artırır.
Tütün ve esrar kullanımından kaçının. Bu maddelerin kullanımı, çevresel tütün dumanına (ikinci el duman) maruz kalma ile birlikte

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.