Omfalosel

05.07.2021
Omfalosel

Omfalosel nedir?

Omfalosel, karın organlarının göbek kordonu bölgesindeki kaslardaki bir açıklıktan dışarı çıktığı doğuştan gelen (doğumda mevcut) bir anormalliktir. Bu organlar periton adı verilen şeffaf bir zarla kaplıdır.

Omfalosel, bağırsağın yalnızca bir kısmı karın boşluğundan dışarı çıkacak şekilde küçük veya karın organlarının çoğu (bağırsak, karaciğer ve dalak dahil) dışarıda olacak şekilde büyük olabilir. Omfaloselli bebeklerin üçte ikisinden fazlasında, çoğunlukla omurga, sindirim sistemi, kalp, üriner sistem ve uzuvlar olmak üzere diğer organlarda veya vücut kısımlarında anormallikler görülür.

Omfalosel ile doğan bebeklerde sıklıkla aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka komplikasyonlar görülür:

Kötü akciğer gelişimi
Yiyecekleri işlemek için yavaş olan bağırsaklar
Kalp malformasyonları (yüzde 20)
Beckwith-Wiedeman Sendromu (dilin büyük olması, yüksek insülin ve düşük kan şekeri ile tanımlanan bir durum)
Kromozom anormallikleri

Belirtiler ve Nedenleri

Omfalosel neden olur?

Omfalosele neyin neden olduğu veya annenin hamilelik sırasında bunu önlemek için herhangi bir şey yapıp yapamayacağı bilinmiyor. Hamileliğin 6. ve 10. haftaları arasında, bağırsaklar büyüdükçe göbek bağına doğru çıkıntı yapar. Gelişimin 11. haftasında bağırsaklar karına dönmelidir. Bu olmadığında omfalosel oluşur.

Teşhis ve Testler

Omfalosel nasıl teşhis edilir?

Bir omfalosel genellikle ultrason kullanılarak hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde tespit edilir. Keşfedildikten sonra, bebek doğmadan önce kalp anormalliklerini kontrol etmek için sıklıkla fetal ekokardiyogram (kalbin ultrasonu) istenir.

Doğduktan sonra, doktor omfalosele dikkat edecek ve diğer organların veya vücut bölümlerinin anormalliklerini değerlendirmek için röntgen isteyecektir.

Yönetim ve Tedavi

Omfalosel nasıl tedavi edilir?

Omfalosel tedavisi, aşağıdakiler dahil pek çok şeye bağlı olacaktır

Durumun kapsamı;
Bebeğin yaşı ve genel sağlığı;
Bebeğin ilaçları tolere etme yeteneği; ve,
Çocuğun tedavisi için ebeveynlerin istekleri.

Küçük bir omfalosel durumunda, enfeksiyonları veya herhangi bir doku hasarını önlemek için organları karına geri döndürmek ve karın duvarındaki açıklığı kapatmak için doğumdan kısa bir süre sonra bir ameliyat yapılır.

Birkaç organı içeren büyük bir omfalosel için, ameliyat genellikle aşamalar halinde yapılır ve organları birkaç günlük bir süre içinde bebeğin vücuduna geri taşır. Bebeğin karnı çok küçük ve tüm organları aynı anda tutamayacak kadar gelişmemiş olduğundan ameliyat aşamalı olarak yapılır. Bu süre zarfında maruz kalan organlar, enfeksiyon riskini önlemek için steril, koruyucu bir örtü ile korunur.

Karın boşlukları gelişmemiş olan omfaloselli bebekler genellikle nefes alma güçlüğü çekerler ve kendi başlarına nefes alabilene kadar solunum cihazının yardımına ihtiyaç duyabilirler.

Görünüm / Öngörü

Omfaloselli bir bebeğin prognozu (görünüm) nedir?

Omfalosel bir bebeğin sahip olduğu tek bariz sağlık sorunuysa, bebekten tam olarak iyileşmesi beklenir. Bununla birlikte, bir omfalosel sıklıkla diğer doğum kusurlarıyla ilişkili olduğundan, prognoz bu diğer koşullara bağlıdır. Bebeğinizin prognozu hakkında bebeğinizin doktoruyla konuşun.

Referanslar:

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri: Omfalosel Hakkında Gerçekler

Kaynak: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10030-omphalocele/

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.