osteomiyelit

05.07.2021
osteomiyelit

Osteomiyelit nedir?

Osteomiyelit, kemiğin bakteriyel veya mantar enfeksiyonudur. Osteomiyelit, her 10.000 kişiden yaklaşık 2’sini etkiler. Tedavi edilmezse enfeksiyon kronikleşebilir ve etkilenen kemiğe kan akışı kaybına neden olabilir. Bu olduğunda, kemik dokusunun nihai ölümüne yol açabilir.

Osteomiyelitten kimler etkilenir?

Osteomiyelit hem yetişkinleri hem de çocukları etkileyebilir. Bununla birlikte, osteomiyelite neden olabilen bakteri veya mantar, yaş grupları arasında farklılık gösterir. Yetişkinlerde osteomiyelit sıklıkla omurları ve pelvisi etkiler. Çocuklarda osteomiyelit genellikle uzun kemiklerin bitişik uçlarını etkiler. Uzun kemikler (kol veya bacaklardaki kemikler) güç, yapı ve hareketlilik sağlayan büyük, yoğun kemiklerdir. Bacaklarda femur ve tibia, kollarda humerus ve radius bulunur.

Osteomiyelit belirli bir ırk veya cinsiyette daha yaygın değildir. Bununla birlikte, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı insanlar hastalığa yakalanma riski altındadır:

Şeker hastalığı olan insanlar.
Hemodiyaliz alan hastalar.
Zayıflamış bağışıklık sistemi olan insanlar.
Orak hücre hastalığı olan insanlar.
Damardan uyuşturucu bağımlıları.
Yaşlı.

Belirtiler ve Nedenleri

Osteomiyelite ne sebep olur?

Çeşitli mikrobiyal ajanlar (en yaygın olarak staphylococcus aureus’ta) ve aşağıdakiler gibi durumlardan kaynaklanabilir:

Kemik uçlarının deriden dışarı çıktığı açık bir kırık gibi kemiğe açık bir yaralanma.
Kemik çevresinde kan pıhtılaşmasına ve ardından bakteri tohumlamasından kaynaklanan ikincil bir enfeksiyona yol açabilen küçük bir travma.
Kemiğin fokal (lokalize) bir bölgesinde biriken kan dolaşımındaki (bakteriyemi) bakteriler. Kemikteki bu bakteri bölgesi daha sonra büyür ve kemiğin tahrip olmasına neden olur. Bununla birlikte, genellikle site çevresinde yeni kemik oluşur.
Kronik bir açık yara veya yumuşak doku enfeksiyonu sonunda kemik yüzeyine kadar uzanarak doğrudan kemik enfeksiyonuna yol açabilir.

Osteomiyelitin belirtileri nelerdir?

Osteomiyelit belirtileri şunları içerebilir:

Enfekte bölgede ağrı ve/veya hassasiyet.
Enfekte bölgede şişlik, kızarıklık ve sıcaklık.
Ateş.
Mide bulantısı, ikincil olarak enfeksiyondan hasta olmaktan.
Genel rahatsızlık, huzursuzluk veya hastalık hissi.
Deri yoluyla irin (kalın sarı sıvı) drenajı.

Bu hastalıkla ilişkili olabilecek ek belirtiler şunlardır:

Asiri terleme.
Titreme.
Bel ağrısı (omurga tutulmuşsa).
Ayak bileklerinin, ayakların ve bacakların şişmesi.
Bir eklemin hareket kaybı veya azalması.
Yürüyüşte değişiklikler (ağrılı, topallamaya neden olan yürüme şekli) veya çocuklarda kilo alma isteksizliği.

Teşhis ve Testler

Osteomiyelit nasıl teşhis edilir?

Osteomiyeliti teşhis etmek için doktor önce bir öykü alacak, sistemleri gözden geçirecek ve tam bir fizik muayene yapacak. Bunu yaparken doktor, yumuşak doku ve kemik hassasiyeti ve muhtemelen şişme ve kızarıklık belirtileri veya semptomları arayacaktır. Doktor ayrıca semptomlarınızı tanımlamanızı isteyecek ve kişisel ve aile tıbbi geçmişinizi değerlendirecektir. Doktor daha sonra tanıyı doğrulamaya yardımcı olması için aşağıdaki testlerden herhangi birini isteyebilir:

Radyografiler (X-Işınları): Bu testler kemiğin anormalliklerini gösterebilir. Anormallikler, yoğunlukta fokal bir azalmayı içerebilir, bu da bakterilerden kemik yıkımını önerebilir. Ayrıca, enfekte olmuş kemiğin bakteriyel bir enfeksiyon tarafından tutulabileceği bir alanı da gösterebilir.
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI): Bu görüntüleme muayenesi, kemikteki herhangi bir sıvıyı daha fazla hassasiyet ve hassasiyetle gösterebilir. Varsa, enfeksiyonun ne kadar yayıldığını görmek için yararlı bir araçtır.
Kan testleri: Kanı test ederken, bir enfeksiyonu doğrulamak için ölçümler alınır: beyaz kan hücresi sayısında artış olup olmadığını gösteren bir CBC (tam kan sayımı); bir ESR (eritrosit sedimantasyon hızı); ve/veya vücuttaki iltihabı tespit eden ve ölçen kan dolaşımındaki CRP (C-reaktif protein).
Kan kültürü: Kan kültürü, kan dolaşımına kaçan bakterileri tespit etmek için kullanılan bir testtir. Bir kan örneği alınır ve daha sonra bakteri üremesini destekleyecek bir ortama yerleştirilir. Bakterilerin büyümesine izin vererek, bulaşıcı ajan daha sonra en etkili tedaviyi bulma umuduyla tanımlanabilir ve farklı antibiyotiklere karşı test edilebilir.
İğne aspirasyonu: Bu test sırasında, vertebral boşluktan veya kemikli alandan bir sıvı ve hücre örneğini çıkarmak için bir iğne kullanılır. Daha sonra değerlendirilmek üzere laboratuvara gönderilir.

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.