Robotik Sistektomi

04.07.2021
Robotik Sistektomi

Sistektomi nedir?

Sistektomi, mesanenin tamamını (radikal sistektomi) veya mesanenin bir kısmını (kısmi sistektomi) çıkarmak için yapılan büyük bir ameliyattır. Genellikle mesane kanserini tedavi etmek için yapılır.

Açık radikal sistektomide, cerrahlar karında (göbek bölgesinde) uzun bir kesi (kesik) yoluyla tüm mesaneyi çıkarırlar. Mesane çevresindeki lenf düğümleri ile birlikte çıkarılır. Cerrah daha sonra idrar yolunu yeniden yapılandırır, böylece idrar vücuttan dışarı çıkabilir.

Kanserin nasıl ilerlediğine bağlı olarak, üreme sisteminin parçalarının (erkeklerde prostat, seminal veziküller; serviks, yumurtalıklar, fallop tüpleri, rahim, kadınlarda vajinal duvarın bir kısmı dahil) çıkarılması gerekir.< /p>

Robotik sistektomi nedir?

Robotik bir radikal sistektomi aynı şeyi yapar, ancak karında daha küçük insizyonlar kullanarak daha az invazivdir. Robotik bir konsol (resimde ), cerrahın aletleri vücutta daha hassas bir şekilde yönlendirmesine yardımcı olur.

Kanserin mesanenin sadece bir kısmını işgal ettiği durumlarda robotik parsiyel sistektomi yapılır. Ancak çoğu zaman mesane kanserini tedavi etmek için radikal bir sistektomi gerekir. Doktorunuz ne tür bir ameliyatın gerekli olacağını size açıklayacaktır.

Yakın zamanda yapılan araştırmalar, robotik sistektominin kanser kontrol sonuçlarının geleneksel açık cerrahi ile karşılaştırıldığında oldukça iyi olduğunu gösteriyor.

Prosedür Ayrıntıları

Robotik sistektomi nasıl yapılır?

Bu operasyon sırasında genel anestezi altında (uykuda) olacaksınız.

Cerrahınız için çalışma alanı yaratmak için karnınız karbondioksit ile şişirilir.
Karında çok küçük kesiler yapılır, böylece yüksek büyütmeli bir kamera da dahil olmak üzere uzun aletler vücut boşluğuna yerleştirilebilir. Ameliyatı robotun yapmadığını anlamalısınız. Cerrah, robotik aletleri bir cerrahi konsol aracılığıyla kontrol eder.
Cerrah, mesaneyi, lenf düğümlerini ve çevresindeki organları çıkarmak için robotik aletleri kullanır.
Cerrahi robot, üç boyutlu, yüksek tanımlı görüş ve gelişmiş aletsel el becerisi sağlayarak operasyonu geliştirir. Aletleri tutan robotik kollar, ameliyatı gerçekleştirmek için hassas hareketler kullanılarak tamamen cerrah tarafından konsolda kontrol edilir.
Cerrahınız idrar yolu rekonstrüksiyonunu geleneksel açık yöntemle yapmayı tercih ederse, göbek deliğinizin etrafında işlemin bu kısmını kolaylaştıran küçük bir kesi yapacaksınız. Cerrahınız robot kullanarak idrar yolu rekonstrüksiyonu yapmayı tercih ederse, cerrahın ve asistanın elleri asla vücut boşluğuna girmez.

Radikal bir sistektomi yapıldığında, idrarınızın vücudunuzdan atılabilmesi için cerrahınızın idrar yolunu üç yoldan biriyle yeniden yapılandırması gerekir. Bu yöntemler şunları içerir:

İleal kanal: Cerrahınız ince bağırsağınızın ileum adı verilen kısa bir bölümünü ayırır. Üreterler (idrarı böbrekten mesaneye taşıyan tüpler) ileumun bir ucuna, ileumun diğer ucu ise deride stoma adı verilen bir açıklığa bağlıdır. Stoma genellikle sağ tarafta göbek deliğine yakın bir yerde bulunur. İdrar toplamak için stomanın üzerine plastik bir aparey (ostomi torbası) yerleştirilir.
Kıta kutanöz diversiyonu: Cerrahınız, ince ve kalın bağırsağınızın bir kısmından gelen idrarı depolamak için bir kıta rezervuarı oluşturur. Üreterler haznenin bir ucuna, haznenin diğer ucu ise karın derinizdeki küçük bir açıklığa (stoma) bağlıdır. Rezervuar idrarı depolar ve stomaya küçük bir drenaj tüpü (kateter) yerleştirilerek periyodik olarak boşaltılması gerekir. Harici çanta gerekli değildir.
Neobladder: Cerrahınız idrarı depolamak için bir kıta rezervuarı oluşturmak için uzun bir ince bağırsak parçası kullanır. Üreterler rezervuarın bir ucuna, rezervuarın diğer ucu ise idrarı vücudunuzdan dışarı taşıyan tüp olan üretraya bağlıdır, böylece ameliyattan önce yaptığınız gibi idrarı geçirebilirsiniz. Pelvik kaslarınızı gevşeterek ve karın (göbek) kaslarınızı gererek rezervuarınızı periyodik olarak boşaltırsınız.

Riskler / Faydalar

Robotik sistektominin faydaları nelerdir?

Robotik sistektomi, cerraha cerrahi bölgenin daha iyi görüntülenmesini sağlar.
Laparoskopi ile karşılaştırıldığında, robotun bilekleri, ameliyatın daha hassas bir şekilde gerçekleştirilmesine izin veren daha fazla hareket aralığına izin verir.
Robotik sistektomi, daha az invaziv cerrahinin olağan faydalarına da sahiptir:
Daha kısa hastane ve iyileşme süresi (

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.