Sinüs Cerrahisi

04.07.2021
Sinüs Cerrahisi

Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi Nedir?

Tek yönlü fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinin geleneksel sinüs cerrahisinden farkı, burun boşluğunu ve sinüsleri görüntülemek için burunda bir endoskop kullanılmasıdır. Bu genellikle harici bir kesi ihtiyacını ortadan kaldırır. Endoskop, hastalıklı veya sorunlu alanların daha iyi görüntülenmesini sağlar. Ayrıntılı röntgen çalışmalarıyla birlikte bu endoskopik görünüm, daha önce belirgin olmayan bir sorunu ortaya çıkarabilir.

Diğer bir fark, fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinin sorunun altında yatan nedeni tedavi etmeye odaklanmasıdır. Etmoid alanlar genellikle açılır, bu da maksiller, frontal ve sfenoid sinüslerin görüntülenmesini sağlar. Sinüsler daha sonra doğrudan görüntülenebilir ve gerekirse hastalıklı veya tıkayıcı doku çıkarılabilir. Normal doku genellikle daha az çıkarılır ve sinüs cerrahisi sıklıkla ayakta tedavi bazında yapılabilir.

Endoskopik Sinüs Cerrahisi Ne Zaman Belirtilir?

Endoskopik sinüs cerrahisi genellikle medikal tedaviye yanıt vermeyen kronik sinüs problemleri olan kişilere yöneliktir. Kronik sinüzit teşhisi, doktorunuz tarafından yapılan bir değerlendirmeye dayanmalıdır, çünkü diğer problemler sinüs hastalığında bulunanlara benzer semptomlara neden olabilir. Sinüzitli kişilerin çoğunluğu ameliyat gerektirmez. Sinüs semptomları, antibiyotik tedavisi ve diğer ilaçlar, alerji tedavisi ve çevresel kontrol dahil olmak üzere genellikle tıbbi olarak başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Kullanılan tıbbi tedavinin türü, doktorunuzun nedene ilişkin değerlendirmesine bağlıdır.

Ancak bazı kişilerde sinüs tedavisi olarak cerrahi müdahale gerekir. Bunun nedeni, enfekte olmuş veya iltihaplı bir bölgenin antibiyotik tedavisi veya diğer ilaçlarla temizlenmemesi, antibiyotikler kesildiğinde veya başka nedenlerle semptomların tekrar ortaya çıkması olabilir. Sinüs ameliyatının gerekliliğini doktorunuzla görüşmelisiniz.

Endoskopik Sinüs Cerrahisi için Nasıl Değerlendirilirim/Planlanırım?

Sinüs ameliyatı olma kararı öykünüze ve fizik muayenenize göre verilecektir. İlk konsültasyonda, geçmişiniz ve bu zamana kadar olan sinüs tedaviniz de dahil olmak üzere doktorunuzdan kayıtlar getirmeniz önemlidir. Önceki bir BT taraması veya MRI mevcutsa, ilk ziyaretinize de getirilmelidir. İlgili alanları doğru bir şekilde değerlendirmek için bir CT taraması gereklidir. Ziyaretinizden önce yapılmadıysa, daha sonra yapılması gerekecektir.

Cerrahi bir prosedüre karar vermeden önce, maksimum tıbbi tedaviye nasıl yanıt verdiğinizi görmek için değerlendirmenize dayalı olarak tıbbi tedavi başlatılabilir. Endoskopik sinüs cerrahisinden fayda göreceğiniz düşünülürse onayınız alınacak ve işlem için bir tarih belirlenecektir.

Sinüs Ameliyatına Nasıl Hazırlanırım?

Sinüs ameliyatından önce biraz kan tahlili yaptırmanız ve muhtemelen başka tetkikler yaptırmanız gerekecektir. Güncel olması için ameliyattan sonraki bir ay içinde kan çalışması yapılmalıdır. Diğer çalışmalar, yaşınız veya tıbbi geçmişiniz bir ihtiyaç olduğunu gösteriyorsa sipariş edilen bir EKG ve göğüs röntgenini içerir. Bu test burada Cleveland Clinic’te veya yerel olarak yapılabilir. Yerel olarak yapılıyorsa, sonuçların incelenebilmesi için planlanan ameliyat tarihinden en az iki hafta önce bize iletilmesi gerekir.

Genellikle, ameliyattan önce tekrar muayene edilmek üzere bir ziyaretiniz olur. Kolaylık sağlamak için Cleveland Clinic’te ameliyat öncesi çalışmalar düzenlenebilir. Bu kurum dışından bir CT taramanız varsa, bu ziyarete yanınızda getirin. BT taraması yapılmadan ameliyat yapılmayacaktır.

Bazı durumlarda ameliyat öncesi dönemde oral steroid başlanması (veya halihazırda kullanıyorsanız dozun artırılması) ve/veya antibiyotik tedavisi yapılır. Bu ilaçları bizim tarafımızdan belirtildiği şekilde alın. Ameliyattan önceki hafta(lar)da sinüs enfeksiyonunuzda belirgin bir artış olursa bize haber verin. Sinüs ameliyatınızın ertelenmesi gerekebilir.

Ameliyattan en az 10 gün önce aspirin veya salisilat içeren analjezikler almayınız. Aspirin, küçük miktarlarda bile ameliyat sırasında ve ameliyat sonrasında kanamayı önemli ölçüde artırabilir.

Sinüs cerrahisinden en az beş gün önce nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (Ibuprofen, Advil, Motrin, Aleve) almayın. Kan üzerindeki etkileri daha kısa olsa da bu ilaçlar kanamayı da artıracaktır.

Ameliyattan en az üç hafta önce sigara içmeyin. Sigara içmek sadece sinüs semptomlarını kötüleştirmekle kalmaz, ameliyattan önceki veya sonraki haftalarda sigara içmek aşırı yara izine neden olur ve ameliyatın başarısız olmasına neden olabilir.

Sinüs ameliyatından önceki gece gece yarısından başlayarak hiçbir şey yiyip içmeyin. İlaç alıyorsanız, ameliyat öncesi değerlendirmeniz sırasında sorun.

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.