Yemek borusu kanseri

05.07.2021
Yemek borusu kanseri

Özofagus kanseri nedir?

Özofagus, boğazdan mideye uzanan uzun, kaslı bir tüptür. Yemek borusu, yiyecekleri tüpten mideye taşımaya yardımcı olmak için kasılan birkaç kas katmanından oluşur. Yemek borusu sfinkteri adı verilen özel bir kas, bir kapak görevi görerek yiyecek ve sıvıların yemek borusundan mideye geçmesine izin verir.

Özofagus kanseri, anormal hücreler özofagus dokusunda kontrolden çıktığında ortaya çıkar. Sonunda hücreler, tümör adı verilen bir kütle oluşturur. İki ana yemek borusu kanseri türü vardır:

Skuamöz hücreli karsinom, yemek borusunu kaplayan hücrelerde (skuamöz hücreler olarak adlandırılır) başlar. Bu kanser genellikle yemek borusunun üst ve orta kısmını etkiler.
Adenokarsinom, yutmaya yardımcı olan mukus üreten dokuda gelişir. Genellikle yemek borusunun alt kısmında oluşur.

ABD’de skuamöz hücreli karsinom oranları düşerken adenokarsinom oranları yükseliyor.

Özofagus kanseri ne kadar yaygındır?

Özofagus kanseri dünyada en sık görülen 10 kanser arasında yer almasına rağmen yaygın değildir. ABD’de bu kanser türünün yeni vaka sayısı 100.000 kişide yaklaşık 4,2’dir. 2018’de yeni vaka sayısının 17.290, ölüm sayısının ise 15.850 kişi olduğu tahmin edilmektedir.

Bu tür kanser teşhisi konan kişiler için beş yıllık sağkalım oranı 2008-2014 için %19,2 idi. Tahminlere göre, 2015 yılında ABD’de yemek borusu kanseri olan yaklaşık 47.284 kişi vardı.

Belirtiler ve Nedenleri

Özofagus kanserine ne sebep olur?

Özofagus kanserinin kesin nedeni bilinmemektedir, ancak hastalık için birkaç risk faktörü vardır. Yemek borusu kanseri için risk faktörleri şunları içerir:

Yaşlılık: Özofagus kanseri, 60 yaşından büyük kişilerde, 60 yaş ve altındakilere göre daha sık görülür.
Erkek cinsiyet: Erkeklerin hastalığa yakalanma olasılığı kadınlardan üç kat daha fazladır.
Etnik köken: Skuamöz hücreli özofagus kanseri, Afrikalı Amerikalılar ve Asyalılarda daha sık görülür. Adenokarsinom beyazlarda daha sık görülür.
Tütün kullanımı: Buna sigara içmek ve dumansız tütün kullanmak dahildir.
Alkol kullanımı: Kronik ve/veya yoğun alkol kullanımı yemek borusu kanseri riskini artırır.
Barrett’s özofagusu ve kronik asit reflüsü: Barrett’s özofagusu, özofagusun alt ucundaki hücrelerde kronik tedavi edilmemiş asit reflüsünden kaynaklanan bir değişikliktir. Barrett’s özofagusu olmasa bile, uzun süreli mide ekşimesi olan kişilerde özofagus kanseri riski daha yüksektir.
İnsan papilloma virüsü (HPV): Dünyanın özofagus kanseri insidansının yüksek olduğu bölgelerde (Asya ve Güney Afrika gibi), HPV ile enfeksiyon özofagus skuamöz hücreli kanser gelişimi için artan bir risk taşır. HPV, ses tellerinde ve ağızda, eller, ayaklar ve cinsel organlarda doku değişikliklerine neden olabilen yaygın bir virüstür.
Diğer bozukluklar: Diğer koşullar yemek borusu kanserine bağlanmıştır. Bunlar, yutma güçlüğüne neden olan nadir bir hastalık olan akalazya ve ellerin avuçlarında ve ayak tabanlarında aşırı derinin büyüdüğü nadir, kalıtsal bir hastalık olan tilozu içerir.
Bazı kimyasallara mesleki maruziyet: Uzun süre kuru temizleme solventlerine maruz kalan kişilerde yemek borusu kanseri riski daha yüksektir.
Kanser öyküsü: Boyun veya baş kanseri olan kişilerde yemek borusu kanseri riski daha fazladır.

Özofagus kanserinin belirtileri nelerdir?

Özofagus kanseri erken evrelerinde belirgin semptomlar göstermeyebilir. İnsanların ilk fark ettiği belirti yutma güçlüğüdür. Tümör büyüdükçe yemek borusunun açıklığını daraltarak yutmayı zorlaştırır ve/veya ağrılı hale getirir. Yemek borusu kanserinin diğer belirtileri şunları içerebilir:

Boğazda veya sırtta, göğüs kemiğinin arkasında veya kürek kemikleri arasında ağrı
Kusma veya kan tükürme
Göğüste ağrılı yanma hissi
Ses kısıklığı veya kronik öksürük
İstenmeyen kilo kaybı

Teşhis ve Testler

Özofagus kanseri nasıl teşhis edilir?

Doktor, mevcut semptomlarınız da dahil olmak üzere tıbbi geçmişinizi soracaktır. Fizik muayeneden sonra doktor, yemek borusu kanserini teşhis etmeye ve değerlendirmeye yardımcı olabilecek bazı testler isteyebilir.

Baryum yutma, yemek borusunu görselleştirmek için özel bir X-ışınları serisi kullanır. Hasta, yemek borusunun röntgende daha kolay görülmesini sağlayan baryum içeren bir sıvı içer.
Özofagoskopi, doktorun yemek borusunun içini ince, ışıklı bir el aletiyle incelemesini sağlayan bir işlemdir.

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.